护理科研论文写作格式

作者: admin 分类: 学术资讯 发布时间: 2020-01-13 22:48
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第二章各类护理论文的写作方法

措施效果必不可少的原则;而且可以排除非研究因素如疾病的轻重、病程、病人的基本情况(年龄、性别等)、附加治疗措施(如护理措施、心理治疗等)对疗效的影响等

临床实验常用的对照方式有随机同期对照、非随机同期对照空白对照、安慰剂对照、自身对照、交叉对照、历史性对照等七种方式。



1.随机同期对照:按随机化方法将实验对象分为研究组和对照组,同时分别给他们规定的治疗措施和安慰剂或不给予任何措施,观察一定时期后,比较和分析两组的疗效,作出实验的结论。

所谓随机对照试验( randomized control trail,RCT)就是根据这种原则设计的临床实验。按RCT设计,首先,两组资料可比性好,容易获得正确的结论;其次,能消除研究人员或病人在分组上的主观因素,消除了选择偏倚;第三,有利于运用统计学方法处理资料。这种对照类型的缺点是一次试验需要较多的病人;有1/2的病人作为对照,得不到新疗法的治疗涉及医德问题,在临床实验中有一定的困难;在时间、人力、财力上花费较大。但是,从总体趋势看RCT越来越多地被国内外学者所采用。



2.非随机同期对照:研究对象分为实验组与对照组,实验组给予治疗措施,对照组不给治疗措施或只给予安慰剂,但两组研究对象非随机分配,而是由研究者主观决定实施分配,或按不同单位、不同地区组织,如一所医院作为对照组,另一所医院作为实验组,经过一段时间后比较两组的疗效。这种设置对照的方法简便易行,也易为研究人员和病人接受。主要的缺点是两组的基本特征和影响疗效的因素分布可能不均衡,缺乏可比性,导致结果偏倚,如不同医院的诊断标准、入院标准、病人来源、病情轻重都不样

3.空白对照:对照组在实验期间不给任何处理,只作单纯观察,以便与实验组比较。这种方法主要用于处理因素很强而非处

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第八节科研设计原则

科研设计时,除从专业方面考虑课题的选定、假说的建立、实验条件的控制、各种标准的统一

一、观察记录准确等方面内容外,还应从数理统计学的角度遵循随机、对照、重复等基本原则,以取得完整、正确的资料,使结果更为可靠,结论更为确切

一、科研设计原

(一)随机化原则

随机化是指一切符合条件规定的观察对象(总体)中的个体均应按一定抽样规则进行抽样与分配,使其均有同等机会被抽到与分配到实验组或对照组中去,以避免研究者的主观偏向。理论上讲,未经随机化的抽样与分配所得实验结果的统计检验是毫无意义的。

随机化方法很多,最简单的是抽签法、随机数字表法。



(二)对照原则

是通过实验组与对照组的非处理因素基本相同的方法显示处理因素效应的原则

设置对照是科研设计或临床实验的最重要原则。有比较才能有鉴别,鉴定一种新疗法或新药物,总是要随机地抽取一定数量的研究对象进行实验性治疗并建立一个或多个对照组进行比较,说明除处理因素以外,在相同条件下与不作实验处理或作其他处理时的结果有何不同。所以,设置对照是科学地评价一项治疗、护理

86护理专业毕业论文写作与答辩指导理因素都较弱的情况;病情很轻或无危险性疾病,如近视、慢性支气管炎等;病死率很高而又无特效治疗的疾病;预防效果评价等

4.安慰剂对照:实际上是一种空白对照。安慰剂是一些没有疗效的或只有轻微无关药理作用的物质(如生理盐水维生素等)在进行双盲试验时给对照组使用安慰剂,目的是防止可能产生的心理和主观因素干扰试验结果。由于实际上对照组没有得到治疗,可能涉及医德问题,有时安慰剂也可产生一些心理效应,故选用时应慎重。



5.自身对照:只设一组受试对象,要求个体间条件尽量相似具体方法是:第一阶段先作空白对照,观察记录有关指标数据;第二阶段给处理因素,比较两组数据的差异。或者第一阶段实施对照措施(标准洽疗、安慰剂),第二阶段给处理因素,再比较两组数据;或在一个研究对象身上左右两侧采用不同方法

6.交叉设计:整个设计分为两个阶段,先将研究对象随机分为实验组和对照组。第一阶段实验组接受治疗,对照组接受安慰剂。此阶段结束后,两组病人均休息一段时间(停药洗脱),之后再进人第二阶段,但两组在接受治疗措施上恰好对调。这种设计不仅有组间对照,而且有自身前后对照,从而降低了两组的变异度,提高了评价疗效的效率,同时也可用较少的样本完成试验

7.历史性对照:这种对照是一组病人(研究组)接受新疗法,将其疗效与以前某时期用某种疗法治疗的同类型病人(对照组)的疗效加以比较。这种对照的资料主要来自文献和医院病历资料。

这是一种非随机、非同期的对照研究。在医学论文中应用较多,这种对照是以本人过去研究结果或他人研究结果与本次研究结果作对照。历史性对照的优点是研究对象都得到了治疗,研究者和病人均易接受,符合医德省钱、省时间。其缺点是可比性差,是非随机化设计,也是非同期进行的治疗试验,是一种非均衡性对照



第二章各种护理论文的写作方法

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(三)重复原则

重复即重现性,是依据实验次数和样本含量来保证实验结果的可靠性和真实性的原则。

观察例数的多少在统计学上称为样本的大小。通过对一定例数的人或动物进行科学研究,从而推论出全部的情况即总体。从理论上讲样本越大,越能接近总体的真实情况,但样本过大,人力、物力时间花费太大。一般以观察例数大于30为大样本,小于30为小样本。

随机抽样在很大程度上抵消了非处理因素所产生的偏倚,但不能全部消除它的影响。理论上讲,样本所包含的数目愈大或重复的次数愈多,愈能反映随机变量的客观真实情况,但在实际研究工作中难以做到。因此,在实验设计时应考虑用增强实验敏感度(如方法、指标的灵敏性)的办法使样本的含量减少到最小限度不能认为小样本所得结果一定不可靠,以为用大样本一定能得到个稳定性好的结果。实际上大样本可能引入更多的非系统误差而难以处理,而小样本由于严格控制了实验条件和减少了非随机误差,可得到可靠的结果。当然,样本含量太少,检验效能Power=1-β,是统计上第二类误差)偏低,导致总体参数间存在的差异未能检验出来,出现非真实的阴性结果,这也确实是临床实验普遍存在的倾向。

实验设计时应根据研究的目的与要求、资料的性质、个体间的差异、实验中对非处理因素的控制程度以及对实验结果精确性的要求,定出检验水准(一般取α=0.05)与检验效能。所谓检验效能,即在规定的a水准上,若总体参数间确实存在差异,此次实验所能发现此差异的可能性(概率),通常要求二类误差B=0.20,即检验校能 Power=1-0.20=0.80。无论如何,检验效能不应低于

0.75,否则检验结果可能反映不出总体参数(即指标)间的真实差

护理专业毕业论文写作与答辩指导异,出现非真实的阴性结果。



(四)盲法试验

盲法试验,就是受试者或研究人员与受试者双方都不知道试验对象分配的情况,只有试验设计者知道。盲法试验的目的是为了正确评价一项治疗措施的疗效,以避免偏倚的产生。随机化方法可在很大程度上消除选择偏倚,而要消除观察偏倚就要运用盲法。盲法试验可分为单盲法、双盲法等。



1.单盲法( single blind method)

在这种试验中,研究人员知道医疗措施分组情况,而研究对象不知道所接受措施的具体内容,从而避免了病人主观因素对疗效造成的偏倚。这样可使研究对象在临床试验过程中的安全有保证,但此法不能避免研究人员主观因素对疗效判断的影响。此外,研究人员态度可传达给病人,从而不能真正“盲”病人。



2.双盲法( double blind method)

执行医疗措施的医护人员和病人都不知道病人分组情况和接受治疗措施的具体内容。此法的优点可避免来自病人和医护人员两方面的偏倚,但双盲法试验设计较复杂,实施也较困难。还需要第三者负责监督试验全过程(如不良反应的检查),以保证研究对象的安全,对一些危重病人的治疗不宜使用

二、在科研设计中易出现的问题

1.应设对照而末设对照组。护理文稿中尤其突出,常有仅靠单纯的实验组就能得出哪一组强的结论,这种结论不具有可靠性

2.对照各组间无可比性。对照要求各组间除实验因素外,其他各方面具有高度的一致性,即齐同对照原则。因此,临床护理研究病例的选择标准应恰当,对疾病的诊断、分型病情判断等均应



第二章各种护理论文的写作方法

做具体的介绍,要充分考虑到受试者生理、心理、社会、经济等各种因素对病人的影响。常见的问题是将不具可比性的两组进行比较,从而得出没有意义的结论

3.对照方法不当。这种情况常出现在资料分析、经验体会性质的文稿,往往取他人资料或历史的研究资料作对照,即历史对照。这种对照由于技术条件、地理位置的差异,而影响组间的同质性。



4.病例选取没有应用随机化。特别注意随机不是随意,如采取某种护理措施治疗便秘进行分组,作者将长期卧床的患者随意分为A组和B组,这不叫随机抽样。



5.样本含量过小,实验结果不具有可靠性张丽)

第九节护理科研论文(论著)写作格式

一、文题

文题是论文的总纲,体现论文的中心思想,应言简意赅且具有信息性。



(一)基本要求

1.简洁:文题在20个汉字以内,英文不超过10个实词,一般不用简称或外文缩写,尽量不加标点符号

2.确切:题目能概括全文的内容。“确”就是准确,“切”即贴切。用词要准确、具体,应使用规范词或专业名词术语,以便于信

90护理专业毕业论文写作与答辦指导息传递。文章的标题必须真实、准确地反映文章的性质、范围及深度

3.醒目:即新颖,能够吸引读者去阅读。



4.具体:在论文选题方面,要做好文题的三级收缩使之既有重点又具有特征。如“乳腺癌病人的围手术期护理”,该论文内容包括乳腺癌术前、术中与术后护理,将题目进行一级收缩为:“乳腺癌病人术前术后的护理”;二级收缩为:“乳腺癌病人的术后护理”;三级收缩为:“乳腺癌病人上肢康复训练”。



5.英文文题由若干名词加上必要的修饰语构成,无谓语成分,以10个实词以内为宜

6.科研论文要体现“受试对象、被试因素和效应”。如“骨折部位软组织肿胀消除方法的对比研究”,该课题其受试对象为骨折病人;被试因素是消肿方法;效应为消肿疗效。



(二)易出现的问题

1.题名范围过大与文章内容脱节,联系不紧密。如“血糖标本稀释后血糖值变化的护理研究”,实际文中介绍的样本及实验并未达到该研究水平。

2.题名过小,不能概括全文内容。



3.含义不清,不确切,有的文章文不对题,反映不出内容特征。



4.题名用词不规范,中外文夹杂或滥用缩略语,如:“SE病人的心理护理”。

5.缺乏新意。

二、作者署名和单位

1.作者及单位列于文题之下,它是贯彻作者文责自负的原则

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